はじめに
日本では高齢化が進み、一人暮らしの高齢者が増えています。そんな中で「病院ではなく、自宅で療養したい」と希望する方も多くなっています。しかし、一人暮らしでの在宅医療にはどんなメリットや課題があるのでしょうか？今回は、実際に在宅医療を選択した高齢者のケースをご紹介します。
事例紹介：Aさん（78歳・女性）の場合
Aさんは、数年前に夫を亡くし、それ以来一人暮らしを続けていました。もともと高血圧と糖尿病の治療を受けていましたが、最近になって心不全を発症。入退院を繰り返すようになり、次第に「病院ではなく、自宅で過ごしたい」という思いが強くなりました。
在宅医療を選んだ理由
Aさんが在宅医療を選択した理由はいくつかあります。
- 住み慣れた自宅で安心して過ごしたい
長年住み慣れた家での生活は、精神的な安定につながります。 - 病院での生活にストレスを感じていた
入院生活では周囲に気を使い、夜も十分に眠れないことが多く、精神的な負担が大きかったそうです。 - 医療や看護のサポートが受けられると知った
訪問診療や訪問看護を利用すれば、医師や看護師が定期的に自宅へ来てくれることを知り、「一人暮らしでも安心できる」と感じたとのこと。
在宅医療開始後の流れと利用サービス
Aさんは、かかりつけ医の紹介で在宅医療を開始しました。在宅医療をスムーズに進めるために、以下のような流れでサービスを利用しました。
- 訪問診療の開始
- 月に2回、かかりつけ医が自宅を訪問し、診察や薬の処方を実施。
- 必要に応じて血液検査や心電図を実施し、状態の変化をチェック。
- 訪問看護の導入
- 週に3回、訪問看護師が訪れ、バイタルサインの確認、服薬管理、浮腫や呼吸状態のチェック。
- 体調に変化があれば、すぐに医師に報告し対応。
- リハビリと生活支援の組み合わせ
- 週1回の訪問リハビリで、関節の可動域維持や筋力低下防止のトレーニング。
- 介護ヘルパーが週2回訪問し、掃除や食事準備、入浴介助などのサポートを実施。
- 緊急時対応の確保
- 24時間対応の訪問看護ステーションと契約し、夜間や休日の急変時にも対応できる体制を整えた。
- 家族や地域包括支援センターとも連携し、緊急時の対応フローを共有。
在宅医療開始後の変化
このようなサポート体制のもと、Aさんには以下のような変化が見られました。
- 体調が安定し、入院回数が減少
こまめに医療サポートを受けることで、心不全の悪化を防ぐことができました。 - 精神的に安定し、笑顔が増えた
自宅でリラックスして過ごせるようになり、気持ちも前向きになりました。 - 地域の支援も受けながら生活を継続
ケアマネージャーと連携し、デイサービスやヘルパーの支援も利用することで、一人暮らしを継続できる環境を整えました。
まとめ
Aさんのケースのように、一人暮らしの高齢者でも適切なサポートがあれば在宅医療を選択することができます。住み慣れた家で自分らしく暮らしながら、医療のサポートを受けることで、安心して生活を続けることができるかもしれません。
在宅医療は、決して特別なものではなく、一人暮らしの方にとっても有効な選択肢の一つです。もし「自宅で療養したいけど、不安がある…」という方がいたら、ぜひ一度、訪問診療や訪問看護について相談してみてはいかがでしょうか？(*^^*)
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